Dolihomehakolon príznaky, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Dolihomehakolon - patologický proces, vyznačujúci sa tým, nadmerného rastu v hrubom čreve, čo sa prejavuje jeho rozšírenie a predĺženie, často s možným hypertrofiou črevnej steny. Toto ochorenie môže mať vplyv na celý tračník alebo jeden z jeho útvarov (často syhmovydnuyu čreva). Tam dolihomehakolon vrodené a získané. Toto ochorenie je pomerne vzácne, ale častejšie u chlapcov ako u dievčat.


Pri vývoji tejto choroby uvedené sú vrodené a získané faktory. Je vrodená prerastanie črevo počas embryonálneho obdobia, príliš vyvinutý priečny sklad, nedostatočný rozvoj pružných prvkov črevnej steny a črevné svalov, vrodené, mechanické prekážky (zúženie čreva a excesy), nedostatok parasympatickej nervy plexus uzlov.

Získané faktory - zápalové peritonial šev a zrasty, slučky a pásy, jazvy, vyplývajúce z zápal, svalové kŕče a atónia čriev, predovšetkým využitie rastlinných potravín. To je často možné kombinácie vrodených a získaných faktorov.

Príznaky

V klinickom priebehu dolihomehakolona sú tri hlavné formy:

  1. Asymptomatické alebo latentné, keď je detekovaný ochorenie náhodou.
  2. Maskovaná - spolu s patologickými zmenami, ku ktorým dochádza v hrubom čreve, pacienti sú peptický vred, žlčníka, a ďalšie.
  3. Typické - výrazné klinické prejavy.

Dolihomehakolon u detí sa prejavuje tým, že v prvých dňoch života dieťa môže byť videný vo zvýšenej veľkosti žalúdka, ktorá má zaoblený tvar v dôsledku napučanie, a mierne zapaľovanie. 2-3 mesiacov života (aspoň - v prvých dňoch), je tu detský zámok. Stolička môže chýbať niekedy aj dva alebo tri týždne, v niektorých prípadoch, sa môže vyvinúť príznaky črevnej obštrukcie. Často po vybití výkaly môžu sifón klystír.

Strhnúť len čiastočne, detskú kontinuálne pocit plnosti a nadúvania brucha. Niekedy zápcha môže striedať s hnačkou. V dôsledku akumulácie v čreve stolici s príznakmi dehydratácie a zvracanie. Palpácia môže cítiť preťaženie v črevách stolica (stolica v klastri - konzistenciu cesta, v prípade fekálnych kameňov - hladká textúra). Pozitívne príznakom "hliny" - keď kliknete na brušnú stenu v oblasti, kde nahromadený fekálne zostáva otvor (rovnako ako pri kliknutí na antuke).

Diagnóza

Dolihomehakolon môže diagnostikovať na základe typické príznaky ochorenia - zvýšenie a nadúvanie, zápcha trvalé. Rádiologické vyšetrenie, ktorá pomáha identifikovať významné rozšírenie celého hrubého čreva alebo jeho časti (väčšinou sigmoid), predĺženie sigmatu a tvorbe ďalších slučiek.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva pomocou patológie, ktorá sa vyskytuje pri chronickej zápche, anorektálny malformácie, habituálnej zápche, ktorá spôsobila análne fisúry.

Prevencia

Prevencia dolihomehakolona je nasledovné:

  • výživa dieťaťa;
  • Odstránenie hypokinéza;
  • včasné stolice;
  • Chirurgická liečba chorôb tráviaceho ústrojenstva.

Liečba

Keď sa dolihomehakolone použitý konzervatívnej a operačnej liečby. U detí, liečba začína s použitím konzervatívnych metód, zameraných na boj proti zápche a systematické čistenie čriev. Je nutné držať diétu, ktorá aktivuje činnosť čreva.

Zobrazovať požití preháňadiel, klystíry pravidelne používajú sifón, počas dlhodobej zápche niekedy robiť niekoľkokrát za deň. V prípade hustej zhluky stolice v dolnej časti čreva, v niektorých prípadoch môže byť nevyhnutné k ich mechanickému extrakciu prsta rektálne ampulky - jediný spôsob, ako v takýchto prípadoch môžete získať kreslo. Keď konzervatívne metódy sú neúspešné pri dolihomehakolone zobrazené chirurgickú liečbu. Operácia sa vykonáva u detí, ktoré sú najmenej päť rokov.

Bez adekvátnej liečby choroby môžu vznikať závažné komplikácie: vredy a črevnej sliznice, čo vedie k toxickým účinkom na jej stoličke, kompletné črevnej obštrukcie, perforácia hrubého čreva a vývoja v dôsledku difúzna peritonitídy.

Dolihomehakolon nájsť v rôznych fázach a je závislá na ďalšom prognózu. Ak významná časť čreva ovplyvnený detí trpí chronickou intoxikácii a zomrieť v zlom starostlivosť z dôvodu vyčerpania, črevnej obštrukcie alebo prysoedynyayuscheysya infekcie. Veľmi zriedka fatálne potenciál peritonitídy, ktorá je spôsobená tým, perforácia čreva. Pri správnej starostlivosti o deti čreva s touto patológiou môže dosiahnuť staršie.