Portálnej hypertenzie príznaky, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Portál hypertenzia - patologický stav tela spôsobené vysokým krvným tlakom v portálnej žile, skôr vo svojej ceste. Most portál systém - to je portálnej žily. V tomto systéme spĺňa krv zo žily žalúdka, čriev a sleziny. Cesta prietoku krvi pečeňou je, preto je dokončovacie vsosavshyhsya látky z čreva. Len dva systémy poskytujú prietok krvi v pečeni - žilovej a arteriálnej.

Portálnej hypertenzie príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

Portál hypertenzia je pevne blokuje prietok krvi, čo vedie k stavu zvýšil v portálnej žilový tlak systému organizmu.

Lokalizácia blokovanie môže dôjsť na troch miestach: na úrovni portálnej žily (portálnej hypertenzie diagnostikovaná predpechenochnoy) na úrovni sínusoíd pečene (pečeňové portálnej hypertenzie diagnostikovaná), a v úrovni spodnej dutej žily (diagnostikovaná nadpechinkova portálnej hypertenzie).

Prvá forma ochorenia, predpechenochnoy zvyčajne má priamy vzťah s trombózou portálnej žily alebo nádoru kompresie. Niekedy kompresie žilovej žily sa vyskytujú zväčšené lymfatické uzliny. Táto forma sa vyznačuje tým, portálnej hypertenzie, zväčšenie sleziny, proti nezmenenom veľkosti pečene.

Druhá forma ochorenia, poškodenie pečene alebo vnutrypechenochnaya, spôsobil, spravidla, cirhózou pečene, zápal pečene (chronickej hepatitídy) alebo nádorov pečene. Táto forma choroby je charakterizovaná zvýšením slezine a pečeni.

Tretia forma portálnej hypertenzie, nadpechinkova, spôsobené vrodenou zúžením dutej žily, jeho trombózy, Budd-Chiariho syndróm, alebo srdcovú stlačenie dutej žily. Táto forma ochorenia sa vyznačuje výrazným zvýšením v pečeni, slezine úplne normálnej veľkosti.

Príznaky


Všeobecné a základné prejavy portálnej hypertenzie v niektorej z jej foriem bude zahŕňať opuch a zvýšenie v oblasti brucha, rozšírenie podkožných žíl umiestnených v čelnej stene pobrušnice, rozšírenie žíl v dolnej časti pažeráka a žalúdka, a rozširovanie hemorrhoidal žily, žalúdočné a pažeráka krvácanie, čierna stolica , čierny vracanie, hemoroidov krvácanie, bolesť v hornej časti brucha, pocit ťažoby v pečeni a slezine, opuchy, zníženie alebo úplnej strate chuti do jedla, a niekedy môžu mať žltú nádych na koži.

Portálnej hypertenzie príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

Vzhľadom k tomu, portálnej hypertenzie sa javí ako dôsledok alebo komplikácie existujúcich a už rozvinuté ochorenie, a zobrazí musí byť spojená s príznakmi ochorenia.

Niekedy, ale medzi spoločné príznaky portálnej hypertenzie možno poznamenať punctulata krvácanie, pacient sa často vyskytujú krvácanie z nosa.

Bez ohľadu na formu jeho aktuálnej portálnej hypertenzie prejavuje celkovou slabosťou a únavy pacienta, znížená duševná bdelosť, a "beh" prípady perzistentných porúch v centrálnom nervovom systéme.

Diagnóza

Pre diagnostiku portálnej hypertenzie vykonaného rôzne štúdie a analýzy, kompletný krvný obraz (označuje zápal v tele, pretože všetky znížila kvantitatívne krvi), pečeňové testy (nastavenie zmien, ktoré sú charakteristické pre akúkoľvek formu hepatitídy alebo cirhózy) identifikuje značky vírusovej hepatitídy sú autoprotilátky na rôzne vírusy hepatitídy, určí koncentrácia železa v krvnom sére sa stanovuje tserulloplazmin obsahu v pečeňovom tkanive, denné vylučovanie medi hladín moču medi v moči sa koná esophagogram, fibrohastroduodenoskopiya (vyyavlyaetvarikoz žíl žalúdka a pažeráka ), sigmoidoscopy, ultrazvuk (určuje priemer portálnej žily, sleziny žily, poukazuje na portáli žilovej trombózy), Doppler, venografie, angiografia.

Portálnej hypertenzie príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

Najviac informatívny spôsob diagnostiky je v tomto prípade X-ray krvných ciev sa kontrastné prostredie, v ktorom sa ľahko inštaluje blokovanie prietoku krvi úroveň.

Prevencia

Prevencia portálu metód hypertenzie sú metódy, ktoré umožňujú odhaliť a začať liečbu, tzv príčinnú ochorenie pečene, ktorý môže spôsobiť, a umožniť slobodný rozvoj všetkých foriem portálnej hypertenzie.

Liečba

Terapia, ktorá sa používa v portálnej hypertenzii, vždy má za cieľ úplné odstránenie pôvodcu choroby. Po prvé, konzervatívna terapia na chirurgické postih v prípade ťažkej "zanedbávať" ochorenia.

Konzervatívna terapia menovaný diuretiká (znamená, diuretiká), pokračuje prúd ascites ošetrených odstránením tekutiny cez defekt prednej steny peritonea a vstupom cez otvor celiocentesis (špeciálna trúbka).

Pre zníženie odporu a portálnej žily tlaku pomocou špeciálnych liekov, ako je somatostatín či Sandostatin.

V prípade chirurgickej liečby operácie sú prevádzané pomocou odpojenie žíl pažeráka a žalúdka portálového žilového systému, resekcia pečene, koagulačné povrchu pečene, posunovacie dutiny brušnej (ascites pre výstup).