Príznaky DIC, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


ICE - syndróm (diseminovaná intravaskulárna koagulácia) - jednej z chorôb, ktorých liečba proces je veľmi prácna a časovo náročná. DIC - hemostatické poruchy, v ktorých je tzv difúzne zrážanie. V dôsledku tohto porušenia tvorený agregáty buniek a malých krvných zrazenín, ktoré blokujú mikrocirkuláciu a spôsobujú degeneratívne zmeny.

Príznaky DIC, príznaky, diagnostika a liečba

DIC vyvíja vždy meningokokovej sepsy, a zriedka v infekcií gram-negatívne. V podstate, toto ochorenie sa vyskytuje vo forme infekčné-zápalových komplikácií.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj DIC. Po prvé, je zničenie pľúc alebo Staph, vírusových infekcií (hepatitída, herpes, ovčie kiahne, rubeoly). Len DIC môže vyvinúť na pozadí brušného týfusu po operácii odstrániť slezinu, rickettsiálních infekcie (malária a tripanosomiaz). Podobne, DIC môže byť spôsobené tým, hemolytická anémia a hemolytická jedu, a rozsiahle poškodenie tkanív (popáleniny, poranenia, otvorených zlomenín).

Veľmi zriedka DV syndróm môže byť spôsobený cukrovkou (ak je ochorenie v závažné), choroba z ožiarenia a epilepsie.

Blokáda krvného obehu a mikrotromboobrazovaniyu rýchlo rozšírila po celom obehovom systéme. Tento proces môže prevažovať, alebo v niektorých orgánoch (spôsobuje degeneráciu a dysfunkcie), alebo v častiach tela (s rovnakými následkami).

DIC môže byť akútna (šírenie choroby nastáva takmer okamžite), subakútnej (pomalšia rýchlosť), recidivujúce alebo chronické (ak je obdobie exacerbácia nasleduje obdobie pokoja).

Príznaky


Priebeh DIC cez niekoľko fáz: hyper a agregácie krvných doštičiek (prvá fáza, v ktorej sa zvyšuje zrážanlivosť krvi a tvorbu mikrotrombov), prechodnú fázu (druhý, v ktorom znížený počet krvných doštičiek), hlboké hypocoagulation (tretia fáza, v ktorej dochádza k prudkému krátenia dysfunkcie krv) a obnovenie (štvrtý a posledná fáza, kedy sa postupne normalizoval koagulácia rýchlosť, neo na to, že je veľké nebezpečenstvo komplikácií).

Klinický obraz DIC objaví na základe príznakov, ktoré odhaľujú základné ochorenie, ktorá slúžila jeho príčinu. Doba trvania jednotlivých fáz syndrómu je priamo závislá na rýchlosti vývoja choroby. Ostrejší nástup DIC, tým rýchlejšie sa bude v prvej fáze, a tým jasnejší bude vyjadrená hypocoagulation. To sa môže objaviť ako symptóm, ako Hemokoahulyatsionnyy šoku v dôsledku závažnej poruchy krvného obehu.

Hemorrhagic syndróm - ďalší príznak DIC. Najčastejšie sa zdá, v tretej fáze ochorenia, ale niekedy krvácanie možno nájsť v druhej fáze DIC.

Vzhľadom k tomu, DIC je charakterizovaná všeobecným krvácanie, príznaky choroby, samozrejme, zahŕňa vzhľad podkožného hematómu a podliatiny v podkožnom tkanive. Tam môže byť nosná, črevné, renálne a krvácanie do pľúc.

Ak DIC postihuje pľúca, jeho symptómy by: dýchavičnosť, cyanóza, zvýšené hladiny oxidu uhličitého môže vyvinúť srdcová, intersticiálna edém.

Akékoľvek poškodenie obličiek, bude klinický obraz ukáže zlyhanie obličiek a všetky príznaky, ktoré ju sprevádzajú. Akékoľvek poškodenie pečene, bude bolesť v pravom hornom kvadrante, bude koža zheltushnoho farby, a tak ďalej.

Diagnóza

Diagnóza DIC založené na identifikácii príčinných ochorenia. V týchto chorôb, pri ktorých DIC je konštantná a prirodzený výraz, jeho diagnóza je rýchlo bez ťažkostí. Ale, pečeň, hemablastozov alebo krvácania u novorodencov, diagnostiku DIC nie vždy včas a rýchlo.

Hlavnou metódou diagnózy je štúdium krvi a koagulačný systém. Je dôležité aj pre stanovenie úrovne antitrombínu III.

Môže byť použitý v diagnostike DIC a inštrumentálnych metód - ultrazvuk dotknutých orgánov, počítačová tomografia.

Prevencia

Metódami prevencia DIC patrí metódy pre včasnú identifikáciu a liečbu príčinných ochorení.

Liečba

Liečba DIC patrí do kategórie pracná a zdĺhavá. Je nutné na jednotke intenzívnej starostlivosti. Po prvé, odstránenie základného ochorenia, ktorá spôsobila rozvoj DIC.

Pri liečbe infekčných a zápalových procesov používa antibakteriálne lieky. V šokových stavov uložená infúznych roztokov, ktoré zlepšujú krvný obeh.

Heparín je hlavný liek, ktorý sa používa pri liečbe DIC. Je však dôležité, aby začať ju aplikovať v skorých štádiách ochorenia. Potom, prechod z fázy do fázy je významne znížená a zotavenie je rýchlejšie.

Celé obdobie liečby DIC pacienta musí byť pod neustálym dohľadom lekára - špecialistu mohol ovládať svoje dýchanie a krvný obeh, a robiť časté opakované krvné testy.