Príznaky Гастроэзофагеальнаярефлюксная ochorenia, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Ochorenie s komplexom pre meno гастроэзофагеальнаярефлюксная ochorením charakterizovaným refluxu do pažeráka, a pravidelne sa opakujúcich, žalúdočným alebo črevným obsahu. To vedie k poškodeniu pažeráka, viac distálnej jeho oddelení.


V skutočnosti, u zdravých ľudí, príliš, je inverzný čiastočný prienik bolus zo žalúdka do pažeráka. Ale potom tu je aj upratovanie a nič zlého pažeráka tejto hmotnosti so zvýšenou kyseliny, ktorá nie je škodlivá. Okrem toho, táto patológia nie je tak bežné ako v prípade GERD.

Keď je vôľa, teda čistenie je rozbité, ezofágovú sliznicu je vystavená neustálym útokom agresívnych prostredí obsahujúcom veľké množstvo pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej. Tieto komponenty sú známe, konajúci spoločne, môže zničiť ostenia. To je len, a je jednou z príčin GERD.

Chybná funkcia NSS, zníženie tónom, i, je jedným z negatívnych faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju GERD.

Ďalším dôvodom - to znižuje schopnosť sliznice pažeráka odolávať reflyuktantu, obladayuschimpovrezhdayuschim akciu.

Faktory, aby som tak povedal, predisponujú vývoj celkových výdavkov na VaV môže byť často stres a škodlivé privychki.Sredi je fajčenie a závislosti na alkohole. Niektoré potraviny závislosť - čokoláda, tučné jedlá, korenené jedlá, ovocné šťavy, káva, môže tiež vyvolať vývoj celkových výdavkov na VaV.

Dávkovanie - hypnotiká, anticholinergiká, beta-blokátory, teofylín, a iní môžu pomôcť s inými neduhmi, ale sluchaerassmatrivaemoho choroby, spôsobiť jej vývoj, a to najmä ak užívate lieky bez odborného poradenstva.

Vplyv na výskyt ochorení a špecificita môže fungovať, keď je spojený s konštantnou predklone. Dokonca aj dlho očakávané tehotenstvo, pôsobením progesterónu a zvýšenie vnútrobrušného tlaku môže prispieť razvitiyuHERB.

Príznaky

Prvý ochorení признакомгастроэзофагеальнойрефлюксной je považovaný za, na prvý pohľad celkom neškodné symptómy, ktoré sa často stávajú stálym spoločníkom pre mnoho ľudí. To pálenie záhy. Ak ste sa pripojil to ešte a kyslé grganie a pálenie v epigastriu a hrudníka, objaviť sa často po jedle, je šanca na rozvoj zvyšuje GERD. Tieto príznaky sa zhoršujú v noci a keď sa človek nakláňa dopredu.

Znak, ktorý je tiež považovaný za jeden z najdôležitejších je tzv bolesť retrosternalnaya. Je to dané do krku, čeľuste dolnej, mezhlopatochnuyu regiónu, hrudníka, presnejšie povedané, ľavá časť. Symptómy môžu úplne napodobňovať angínu pectoris. Ale sotva angína môže zastaviť príjem sódy alebo alkalickej minerálnej vody, ktorá prichádza v sluchaeHERB.

Affliction môžu byť sprevádzané a nasýtenia, nevoľnosť, dokonca aj zvracanie, abdominálna distenzia. V niektorých prípadoch je príznakom je dysfágia.

Keď sa môžu prejaviť príznaky GERD a ORL. Je to angína, zápal prínosových dutín, chrapot, sucho v hrdle, nádcha.

V ústach môžu byť príznakmi ochorenia biele škvrny na jazyku, zničenie zubnej skloviny, zápal ďasien.

Tam simptomylehochnye a často sa prejavuje v polohe na bruchu - dýchavičnosť, kašeľ. Sa môže vyvinúť astma a tzv aspiračná pneumónia.

Diagnóza

Jediný spôsob, ktorý by mohol presne potvrdiť diagnózu -гастроэзофагеальнаярефлюксная ešte existuje choroba. Tak s ohľadom na tento prieskum používa komplexné ochorenie.

Definície GERD hrá veľmi dôležitú úlohu klinický obraz. V skutočnosti to je ešte považovaná za najdostupnejšie a dôležitý spôsob diagnózy viac rušivých odborníkov a, samozrejme, pacienti choroba.

Použiť sa tzv funkčná metóda pre nadviazanie spojenia s kliniku detegované ako výsledok skúšky, abnormality gastrointestinálneho traktu.

Najrýchlejší a informatívne v tomto smere, je považovaný za renthenolohicheskoe.Metod táto štúdia nám umožňuje odhadnúť štrukturálne zmeny a vizualizovať nejaké funkčné patológiu. Ak chcete zistiť, napríklad, konkrétne pažeráka dysmotilita alebo žalúdok.

Široké použitie doporučených a držanie tzv vnutripischevodnoho pH monitorovanie. Táto metóda je určená povahou reflyuksov ich dočasné prejavy, a odhadované relaxačné účinky na kyslosti a pH rôznych faktorov.

Ďalší spôsob diagnózy - pažeráka manometria. Za použitia rôznych techník, zmeral tlak v pažeráku, tzv distálnej.

Široko používané metódy fibroezofagogastroduodenoscopy. Prostredníctvom možné odberu biopsie, čo môže ukazovať na problémy, ktoré vznikli v foneHERB.

Stav sval stena pažeráka práve, na určenie, elektromyografie, čo je tiež dôležité v diagnostike GERD.

Ak pacienti nie sú len črevné príznaky, je potrebné diferenciálnej test. Napríklad sa sťažností na bolesti na hrudi, povinné EKG, koronárny angiografia, požičovňa ergometria, aby sa zabránilo nebezpečnému ochorenie srdca.

Pre rad prípadov uvedených ultrazvuk, počítačová tomografia študijných ďalších moderných a rovnako účinných metódach diagnostiky.

Prevencia

Štatistické údaje ukazujú, že sa detekuje počet pacientov, ktorých ochorenie гастроэзофагеальнаярефлюксная neustále zvyšuje. Okrem toho, toto ochorenie je nebezpečný nielen sám o sebe, ale vážne komplikácie. Preto je prevencia GERD, je úloha pomerne relevantná.

K dispozícii sú primárne a sekundárne ochorenia профилактикагастроэзофагеальнойрефлюксной. V prevencii ochorenia je cieľom metódy primárnej prevencie. Mali by sme začať s odmietnutím zlozvykov. Zneužívanie alkoholu, fajčenie vyvolať vývoj celkových výdavkov na VaV.

Zobraziť potrebu stravy a výživy. Ak je to možné, vyhnite sa veľmi mastná a korenené jedlá. V zozname "nie je schválený" zahŕňa čokoládu, kávu, malinovky. Je potrebné sa vyhnúť, a mnoho z vášho obľúbeného zmrzliny, smotanovej omáčke, paradajky, citrusy.

Nemôžete prejedať. V tejto súvislosti je znázornené rozdelené jedla. Po jedle nie je vhodné spať dve alebo tri hodiny, a nebola uzavretá bezprostredne po jedle v posteli. Stredný výkon, odolnosť voči stresu, dobré striedanie práce a odpočinku - je tiež preventívne opatrenia, pokiaľ ide o prijateľnú гастроэзофагеальнойрефлюксной ochorení.

Pojme kontrolu užívania drog môže spôsobiť spätný tok. Patrí medzi sedatíva, anticholinergiká, sedatíva, prostaglandíny, s ďalšími liekmi.

Jedným z faktorov, ktoré prispievajú k razvitiyuHERB je považované za obéznych. Preto je boj s nadváhou - ďalšie preventívne opatrenia, pokiaľ ide o podávanie správ o chorobe.

Sekundárne metódy prevencie sú navrhnuté tak, aby sa znížil počet exacerbácií, znížiť závažnosť ochorení, prevenciu závažných komplikácií. Okrem vyššie uvedeného, ​​je potrebné sa postarať o ich postelí. Čela musí byť zvýšený 15 palcov vyššie ako normálne.

Pri práci, snažte sa vyhnúť nakláňaniu dopredu, najmä po jedle. Oblečenie by malo tiež pomôcť predísť GERD. To by nemalo byť tesné, nemôže nosiť tesné pásy, bandáže, korzety, všeobecne, nič, čo zvyšuje tlak vo vnútri brucha.

Pacienti by mali byť v lekárni a vykonávať pravidelnú kontrolu.

Liečba

Vo väčšine prípadov гастроэзофагеальнаярефлюксная choroba liečiteľná dobre. Všetko, čo musíte dodržiavať určitý životný štýl a vyzdvihnúť potrebné lieky. Iba v niektorých prípadoch, najťažšie, kedy opatrenia nemení situáciu a choroba postupuje, zobrazené udalosť operáciu.

Liečbu drogovej závislosti je zameraný na zlepšenie motoriky a normalizáciu kyslosti. Za týmto účelom, s použitím antacidá, prokinetík, antisekrečnej činidlá, medzi ktorými je tak zvané inhibítory protónovej pumpy a H2-blokátory receptorov histamínu.

Široko používané ranitidín, famotidín - blokátory 2 receptorov. Z dôvodu obmedzeného agresivitou žalúdočného obsahu, ktoré spadajú späť do pažeráka. To potláča vývoj zápalu v hlienu a ulcerózna procesov.

Primerane efektívny medzi inhibítory protónovej pumpy sú považované za lieky, ako je omeprazol, rabeprazol, ezomeprazol.

Ďalšia skupina liekov zamerané na zníženie simptomovHERB - antacidá. Väčšina z nich sú použiteľné a použité Maalox, Almagel, fosfalyugel.

Pri stimulácii motility a zvýšenie tonusaimenno NSS, čo je dôležité v GERD, riadil použitie tzv prokinetík. V tomto ohľade ukazuje použitie lieku s názvom domperidón.

Nie ignoruje prvé príznaky volaním skúsený spetsialistus гастроэзофагеальнойрефлюксной chorobu zvládne celkom rýchlo. Zostať zdravý!