Adenomatóznej hrubého čreva príznaky, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Choroba je charakterizovaná vývojom v črevnej sliznici, skôr, hrubého čreva, formácií, nazvaný adenóm. Neliečená rastu sa zvyšuje. Tieto polypy, na rozdiel od iných, ako hyperplastického, zápalové hamartomnoho nebezpečné eskalácii jeho onkológii - rakoviny hrubého čreva.


Štúdie ukázali, že adenómy predstavujú približne 10% z dostupných typov polypov, ktoré môžu tvoriť v hrubom čreve. Väčšina adenomatóznej polypy dosiahnuť priemere asi 1 cm, sú považované za malé a pravdepodobnosť ich transformuje do malígneho nádoru, je malý.

Ak vezmeme do úvahy tento faktor v percentách, polypov o približne 90%. V 10% adenómov, ktoré sú väčšie ako centimeter, obsah pravdepodobnosť tzv invazívneho karcinómu je asi 10%.

Adenomatóznej polypy sú rozdelené do troch typov.

Jeden z nich - tubulárny adenóm. Tie možno nájsť v takmer všetkých častiach hrubého čreva. V porovnaní s inými typmi adenómov u malého percenta rizika malígnej degenerácie v školstve.

Ďalším typom adenómov - huňaté. Sa líši od ostatných väčšie a najpravdepodobnejšia degenerácie v rakovinu. Hľadať nielen v hrubom čreve, ale tiež v iných orgánoch.

A konečne, adenóm zmieša - rúrkové-klkov. Majú tiež vysoké percento transformácia do zhubný nádor nájdený v mnohých orgánoch.

Polypy môžu byť tiež iný tvar. Niektoré z nich majú nohu. Tieto polypy sú zvyčajne malé rozmery a riziko rakoviny o ich pozadí menej. Vysoký malígny potenciál adenómov má širokú základňu viac ako 2 cm, a to aj s klkov zložkou.

Príznaky

Bohužiaľ, skúsenosť ukazuje, že symptómy adenomatóza hrubého čreva nie je exprimovaný veľmi jasne.

Identifikovať je možné vo väčšine prípadov len pre dostatočne veľké lekárske vyšetrenie. Niekedy sú vnútorné črevné krvácanie. Bloody vec fekálnych mas alebo na povrchu - je jedným z príznakov krvácania.

Polypy môže spôsobiť hnačku alebo zápcha a nepohodlie a nepríjemné pocity v bruchu. Ťažká bolesť je zvyčajne u tohto ochorenia nie sú typické.

Diagnóza

Diagnostikovať adenomatóznej hrubého čreva môže byť v tzv vyšetrenie per rectum. Zložitejšie postupy, za použitia vhodných nástrojov - rektoromanoskopiyai iriografie.

Pokiaľ toto vyšetrenie dal pozitívny výsledok, boli zistené tj polypy, potom ďalšie posúdenie - kolonoskopiu.

Môžeme povedať, že táto metóda je najpresnejšia. V priebehu kolonoskopia, stupeň lézií hrubého čreva a jeho rôznych oddelení. Ukazuje sa, že počet polypov, ich veľkosti a typu.

Použiť iné metódy, ako je napríklad ultrazvuk, počítačová, alebo tzv magnetická rezonancia.

Multiple biopsia odhalí znakov adenomatóznych polypov a ich možné malígnej transformácii v oblasti vzdelávania.

Všeobecne klinické vyšetrenie v súvislosti s zložitejších diagnostických metód, ktoré odôvodňujú stanovenie diagnózy a následnej liečby.

Prevencia

Predpokladá sa, že približne 6% pacientov sadenomatozom hrubého čreva môže byť zapísaný do rizikovej skupiny na pozadí polypov rakoviny hrubého čreva. Preto je včasná detekcia väčšiny polypov - je dôležitou súčasťou prevencie tak hrozné choroby ako rakovina. Na prvom mieste je vyšetrenie kurzu.

Od veku 40 rokov sa odporúča byť testované na okultné krvácanie. To by malo byť vykonané najmenej raz za rok.

Ľudia, ktorí dosiahli vek päťdesiatich ukazuje sigmoidoscopy (každé 3-5 roky) a na kolonoskopiu (za 10 rokov). Jedná sa o tie, ktoré sa adenomatóznych polypy boli skôr zistené.

Početné výskumy ukazujú, že takmer 30% ľudí, ktorí dosiahli stredného veku a starších ľudí v hrubom čreve adenomatóznych polypov zistených.

Tvrdí sa, že zabrániť vzniku nebezpečných polypov môže a zmeny stravovacích návykov.

Liečba

Vlastne jediná metóda, ktorá je indikovaná pre detekciu adenomatóznej polyp, je odstránenie tohto subjektu. Rozsah operácie závisí od počtu adenómov sú, ich typ a veľkosť.

Ak adenomatóznej polypy zistí viac ako 20, sa ukazuje tzv endoskopické polypektómia.

Počet polypov viac než 20 poskytuje metódu extrakcie je pod nazvaniemkolektomiya. Okrem toho existuje niekoľko typov operácií. V závislosti na rozsahu všetkých lézií hrubého čreva adenomatóznych polypy, a tie malé postavy. Ak je malígny útvar, cieľ operácie - maximálna excízia lézie.

Hlavným cieľom sledované v liečbe adenomatóza hrubého čreva - identifikovať a odstrániť všetky polypov u ich degenerácii do malígneho formácie.