Pelvioperitonit príznaky, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Pelvioperitonit - zápal panvovej pobrušnice. Považovaná za primárne a sekundárne ochorenie. Vývoj primárneho pelvioperitonita predchádza infiltrácie lymfatických alebo krvných ciev v panvovej dutine infekciu (angína, variť, zápal pľúc, atď.) Zdrojom infekcie môžu zahŕňať:

  • vajíčkovodov;
  • maternica a vaječníky;
  • hnisanie zamatochnaya hematóm;
  • appendicular procesy alebo iných brušných orgánov;
  • hnisajúce cysty alebo tsystadenoma (torzia nohy).

Pelvioperitonit príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

Dôvodom je pelvioperitonita sekundárne komplikácie iného ochorenia. Inými slovami, boli pôvodne vytvorené priaznivé podmienky infekcií ženského pohlavného ústrojenstva v časti panvy. To môže prispieť k zápalu vajcovodov, maternice punkcia uskutočnených v priebehu potratu, gynekologické operácie (umelý dodávka, kontrastné štúdie vajcovodov a maternice), obezita, oofority et al.

Pri hnisavej lézie prívesky veľmi ťažké toku pelvioperitonita a následné komplikácie, pretože telo je už chronické hnisavé procesy. V tomto prípade pelvyoperytonyt je opakujúci sa v prírode po znižovaní zápalu pridatkovyh medzi vzdelávaním a panvovej pobrušnice sú zrasty a fúzie (chronická slipchivyy pelvyoperytonyt), a v prípade následného zhoršenia ochorenia ďalej šíria v panvovej pobrušnice.

Akútna пельвиоперитонитхарактеризируется postup pri špecifickom zápalu alebo infekcie dramatický nárast na pozadí už v maternici chronickej hnisavej zameranie, vznikla v dôsledku rozdelenia kompenzačných imunitných reakcií.

Akútna pelvyoperytonyt, v skutočnosti, možno považovať za formu peritonitídy (rozdeľovača alebo lokálneho zápalu pobrušnice). V žiadnom prípade nie je možné na liečbu tohto ochorenia nedbalo, ako môže neskôr spôsobiť vážne komplikácie. Napríklad, bakteriálne šok, difúzna peritonitída, otvorenie v okolitých orgánov absces prívesku. Možnosti komplikácií je závislá na imunitný systém, agresia Flora šírenie zápalu.

Nepodceňujte vývoj pelvioperitonita dôsledku rastúcej kvapavky, pretože nedostatočná liečba choroby môže dať komplikácie ako panvovým abscesom útvarov a rozvoja peritonitídy.

Pelvioperitonit zdieľať v závislosti na výskyte:

  • difúzny (zachytí a parietálnej a viscerálnej peritoneum);
  • čiastočná (neďaleko zdrojom infekcie je prísne obmedzený);
  • lepiacej (pokračuje s tvorbou zrastov);
  • exsudatívnou (vypotnom) pelvyoperytonyt vyznačuje prevládajúcou zmeny, ktoré nastali v panvici.

Príznaky


Prejavy a vývoj pelvioperitonita závisí predovšetkým na štátnej imunity a infekcie patogéna.

Ochorenie začína náhle. Zvýšená telesná teplota sa 38-390S, pulz a dýchanie časté. Žena rušivých malátnosť, potenie, slabosť, horúčka, brušné - naťahovanie bolesť, nadúvanie v dôsledku napätia v svalov prednej brušnej steny, nevoľnosť, sucho v ústach, čkanie a zvracanie.

Akonáhle zápalové ložiská bude obmedzený zrasty v malej miske (to nastane počas 1-2 dní) bola žena sa zhoršuje, pohybujúce sa na vážnejší stav. V spodnej časti brucha, pocit konštantný bolesť a nadúvanie, zvýšenú telesnú teplotu. Horná konglomerát objavil zápal môže byť stanovená svalového napätia v prednej brušnej steny. V zadnej pošvovej klenby v priebehu výskumu, ucítil ostrú bolesť.

Pelvioperitonit príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

V situácii hnisavý pelvioperitonita ženské stave veľmi ťažké. Hnoj, ktorý akumuluje mnoho v panvici, šíri do oblasti brušnej dutiny, čo je počiatok všeobecného peritonitídy. Funkcie mnohých životne dôležitých orgánov porušená. Bolesť brucha je rozptýlené v prírode. V ústach sucha, často nevoľnosť a zvracanie. Prednej steny brušnej svaly sú v napätí, sprevádzané oneskorenie plynov stoličku.

V situáciách, kedy pelvioperitonit dominujú lepiace procesy, príznaky vyvíjať pomaly. Avšak, tvorba adhéziou v mnohých vnútorných orgánov, čo vedie k ochoreniu čriev, reprodukčných orgánov, močového mechúra, znižuje účinnosť.

Diagnóza

Pelvioperitonita Diagnóza je založená na:

  • Histórie života, gynekológ zhromažďuje ju v spojení s klientom;
  • Laboratórne štúdie: analýza periférnej krvi k identifikácii významne výraznou leukocytóza, zvýšená ESR, toxické anémia, pozitívny pre CRP;
  • Pri fyzikálnom vyšetrení na potvrdenie pozitívnych príznakov peritoneálnu dialýzu dráždenie, bolesti pri prehmataní brucha, prehmatanie infiltrácie;
  • gynekologické vyšetrenie;
  • inštrumentálne štúdie: panvovej ultrazvuk (na určenie prítomnosti voľného tekutiny v dutine brušnej), zadné prepichnutiu vagína bakteriologické štúdie bodkovaný, laparoskopia, röntgen brucha;
  • konzultácii s ostatnými odborníkmi.

Pelvioperitonit príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

Prevencia

Prevencia pelviperitonita znížená na opatrenia, ktoré bráni zápalové ochorenie pohlavných orgánov, a to:

  • prevenciu a rýchlo liečiť komplikácie vyplývajúce z potratu, pôrodu a rozvíjať sa v pooperačnom období;
  • Využitie bariérových kontraceptív (COC);
  • Liečba sexuálnych partnerov;
  • byť informovaní o rizikových faktorov infekcie prenášané sexuálne.

Liečba

Liečba tohto ochorenia je komplexný a nevyhnutne zložité. To sa vykonáva s ohľadom na povahu infekcie patogénom výrobnom stupni klinického ochorenia, na stupni ochorenia životne dôležitých orgánov a metabolických procesov.

Liečba pelvioperitonita možno rozdeliť na všeobecné a miestne.

Cieľ všeobecné lekárstvo:

  • znížiť toxicitu tela;
  • kontrola infekcie;
  • obnoviť funkciu vnútorných orgánov;
  • normalizovať tekutín a elektrolytov, acidobázickú rovnováhu tela a metabolizmus bielkovín;

Lokálna liečba pelvioperitonita zahŕňa:

  • zdroj orgán infekcie, a, najviac čoskoro;
  • Potlačenie črevnej obštrukcie a obnoviť funkciu čriev.

To znamená, že proces liečby pelvioperitonita zvyčajne zahŕňa:

  • upokojiť;
  • pravidelnej aplikácie podbrušku ľadom;
  • plná svetla strava;
  • meneraloterapiyu a vitamíny;
  • liečba širokospektrálnymi antibiotikami, vzhľadom k citlivosti patogénov;
  • použitie antihistaminík;
  • zlepšenie kardiovaskulárneho, nervového a ostatných systémov;
  • infúznej terapie (podanie lieku odkvapkávacia) obnoviť tekutín a elektrolytov a kistotno-bázické rovnováhy;
  • používanie antibiotík u iných skupín;
  • Použitie nástrojov pre zlepšenie črevnej motility;
  • snáď ultrafialového ožarovanie krvi.

Ak je chirurgický zákrok vykonáva pelvioperitonita odstránenie tela, ktoré je zdrojom infekcie. Odstránenie zápalovým výtokom a poskytuje prúd tekutiny, tj panvovej dutiny vypustiť. V pooperačnom období je hlavnou úlohou je udržať a obnoviť normálnu homeostázy na terapiu pozadí zahájená pred operáciou.

Po ústavná liečba sa zvyčajne vykonáva v ženskej následnej starostlivosti radu. Jeho účelom je kompletné obnovenie porušených funkcií vnútorných orgánov. Používa sa do značnej miery bez drog prostriedky s cieľom ovplyvniť ženské telo, napr balneoprevádzka, fyzioterapia, klíma, masáže, vodoliečba a ďalšie.

Hlavnou podmienkou pre úspešnú liečbu tohto ochorenia je včasné odvolanie k lekárovi.