Opomenutia a prolapsu maternice príznaky, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Výhřez maternice sa nazýva skreslenie a jeho umiestnenie mimo rozdielov medzi pohlaviami. K dispozícii je čiastočná strata, v ktorom je len časť tela maternice sa nachádza mimo medzery pohlavia, rovnako ako úplné, keď telo maternice úplne uložené mimo.

Vľavo z maternice sa nazýva jeho posunutie pod úrovňou, na ktorej je normálne, ale to je v rozdiele medzi pohlaviami. Pretože straty a ptóza maternice môže byť často v kombinácii s zrážok a dole pošvy.

Existujú fázy prolapsu maternice a ptóza:

  • prolapsus maternice (krčka maternice a tela) - pošva je vchod do pošvy a neprekračuje rámec toho, rozdielov medzi pohlaviami;
  • čiastočná strata dna a tela maternice - krčka maternice a časti jeho tela vyčnievajúce z genitálií štrbiny;
  • strata dolnej a maternice kompletný - maternica mimo rozdielov medzi pohlaviami;
  • čiastočná strata maternice - v tomto prípade môže byť čapík vidieť v medzere pohlavia v fyzickej záťaži, kašeľ, kýchanie, napínal.

Prolaps maternice a opomenutia za jeho fyziologické hranice vyplývajúce z anatomických defektov panvového dna, ktoré spúšťa vývoj týchto faktorov:

  • pôrodné poranenia (Vakuumekstraktsiya plod, rozbaľte ho ukladá zadok a kliešte);
  • iné poškodenia svalov panvového dna;
  • operácie na genitáliách v histórii (napr radikálnej vulvektomiya);
  • vrodené vady panvovej oblasti;
  • problémy s inervácie urogenitálny membrány;
  • hlboko perineálny;
  • Estrogén nedostatok, ktorý sa vyvíja v menopauze a ďalšie.

Rizikové faktory pre vynechanie maternice a jej následného spadu je zdvíhanie ťažkých bremien a tvrdej práce, dedičnosť, viacnásobného pôrodu, staroba a leto, zvýšenie vnútrobrušného tlaku obezity, chronickej zápchy, kašeľ, nádory dutiny brušnej.

Príznaky


V tomto prípade, ak je vynechanie maternice nezačalo včasné vybavenie, postupne postupuje posun panvových orgánov.

V počiatočných štádiách ochorenia sa prejavuje tlak a nepriyatnymi ťahanie bolesť dolnej časti chrbta, zadku a brucha. Ženy môžu cítiť cudzie teleso v pošve. Tam sú biele alebo krvavý vaginálny výtok, dyspareunia (bolestivý pohlavný styk). Keď dôjde k zmenám v maternici vynechanie menštruačného funkcie - algomenorrhea alebo hyperpolymenorrhoea. Často, kvôli vynechaniu maternice dochádza sterilitu, aj keď v niektorých prípadoch môže žena otehotnieť.

Opomenutia a prolapsu maternice príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

V 50% pacientov môže urologické poruchy, ako je časté alebo obtiažne močenie, vyvinutý symptóm zvyškového moču v močovom ústrojenstve je stagnácia. Ďalší nakazený najprv dolný a potom horné močové cesty, čo sa pripojí pyelonefritída, urolitiáza a zápal močového mechúra. Po strate dolovremennoho alebo opomenutia maternice pererastyahyvayutsya močovodov a obličiek, dochádza k hydronefróza. Často odstránenie maternice smerom nadol, môže dochádzať k inkontinencii.

Približne jedna tretina pacientov s prolapsu maternice alebo opomenutia vyskytujúce proctologic komplikácie: inkontinencia plynov a stolice, kolitída, zápcha. Často v ťažkých proctological alebo urologické prejavov žien s maternicovej sa obrátiť na proktologa a urológom.

S progresiou pri patológii pacienta self-vzdelávacie show, keď už hovoríme o rozdielu pohlavia. Niektoré z maternice, herectvo, vyzerá matný, lesklý, prasknutý povrch. Ďalej, pretože konštantná traumy pri chôdzi, rozprávanie povrch môže byť krytá s vredmi, preležaniny vznikajú hlboké, čo môže nakaziť a krvácať.

V dôsledku opomenutia alebo straty maternice krvného obehu v panve, je cyanóza hlienu, opuch okolitého tkaniva, rozvíjajúce preťaženiu. Často opomenutia maternice pod fyziologické hranice nemôžu byť sexuálne aktívny. Pacienti s tejto patológie môžu tiež trpieť kŕčové žily, zvyčajne z dolných končatín, čo prispieva k porušeniu žilového odtoku. Bráni strate a ptóza maternice môže úzkosti mal maternice a čriev slučky a boláky, ktoré tvoria na stenách pošvy.

Diagnóza

Opomenutia a prolapsu maternice môže byť diagnostikovaný s gynekologické vyšetrenie. Ak chcete zistiť stupeň ptóza, pacienta požadované pevnejšie, a potom v konečníku a vaginalstudy zistiť, ako vysídlených stenu pošvy, močového mechúra, konečníka. Takéto pacientov liečených v klinických záznamov. Musí byť v tomto stave je zobrazený kolposkopia - prehľad vaginálnej steny a vchod do pošvy sa špeciálnym optickým zariadením - kolposkop.

Keď ptóza a strata maternice, ktoré vyžadujú plastické operácie orgánov, rovnako ako komorbidita maternice pri diagnostickom vyšetrení z nasledujúcich metód:

  • Panvovej ultrazvuk;
  • histerosalpinhoskopiya, diagnostická kyretáž dutiny maternice;
  • pap šmuhy na stupeň čistoty vagíny flóry, bakposev a identifikáciu atypických buniek;
  • bakposev moču na vylúčenie infekcie močových ciest;
  • vylučovacia urografia vylúčiť možnosť upchatia močových ciest;
  • počítačovú tomografiu, aby sa objasnila postavenie panvových orgánov.

Pacienti s opomenutím alebo prolapsu maternice skúma proctologist a urológa určiť prítomnosť cystocele a výstupku konečníka. Posudzujú stav zvierača močového mechúra, konečníka rozpoznať močovej a plyny, ktoré môžu byť v strese.

Prolaps maternice a opomenutia treba odlišovať od týchto patologických stavov, ako myóm uzla inverzia maternice, vaginálne cysty.

Prevencia

Dôležitým opatrením prevencia vypadávania vlasov a opomenutia maternice je racionálny režim, od raného detstva. V budúcnosti, ženy by sa mali vyvarovať zdvíhanie a nosenie bremien s hmotnosťou viac ako 10 killohramm, vyhnúť sa veľmi ťažkú ​​fyzickú prácu.

V tehotenstve a pri pôrode sú v nebezpečenstve posunutie maternice. Ak je dôležité, maternica vynechanie ako počet parity a príslušného riadenie tehotenstva, pôrodu a tie, ktoré po nich. Pomoc, aby sa zabránilo vynechanie maternice riadnu ochranu hrádze, výber metód dodanie, prevencia dlhodobej práce.

Dôležité preventívne opatrenia v období po pôrode - nákupný tkanivo hrádze a profylaxia septických komplikácií. Uistite sa, že počas tohto obdobia, musí vykonať špecifické cvičenia na posilnenie brušných svalov a panvového dna. V priebehu traumatického pôrodu uvedenej lazaroterapiya, elektrostimulácia panvových svalov. Ženy v ranom popôrodnom období sa musí vyhnúť zdĺhavé a predĺžená fyzická aktivita. Ak je tendencia k zápche, sa odporúča používať produkty pre ich prevenciu, rovnako ako špeciálne gymnastika.

Nesmiete zabudnúť na prevenciu vypadávanie vlasov a opomenutia maternice u premenopauzálnych obdobie, zapojiť sa do športových cvičenia a rehabilitácie, aby sa zabránilo ťažkú ​​fyzickú aktivitu. Efektívny spôsob, ako zabrániť tejto doby - hormonálna substitučná terapia, cez ktorý zlepšuje krvný obeh a posilňuje väzy z panvových orgánov.

Liečba

Liečba patologického stavu môže byť chirurgické a konzervatívny. Použitie konzervatívna terapia môže byť len v skorých štádiách ochorenia, vývoj akýchkoľvek komplikácií. Väčšina pacientov užívajúcich regeneračné látky, ktoré zvyšujú svalový tonus maternice väzy, brušné a panvové dno. Ak chcete pridať na úpravu vody postupy a terapeutické cvičenia.

V prípade, že diagnóza prolapsu maternice alebo opomenutia jeho použitá iba chirurgickej liečbe, ktorá sa podáva po starostlivom vyšetrení a prípravy.

Opomenutia a prolapsu maternice príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

U starších a senilnej prevádzky nemožno vykonať zo zdravotných dôvodov. Potom použiť gumové prstencové pesaru - špeciálne zariadenia vloženého do pošvy na podporu maternice. Ale pesar zabraňuje strate iba vtedy, keď je maternica vagína. Jeho dlhodobé užívanie môže viesť k otlakom a pretiahnuť svaly panvového dna. Pri použití pessaryya potrebuje neustálu lekársku kontrolu a každodenné aplikácie materiálu.