Plášť nádorové príznaky, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Nádor pošvy - patologické vyplývajúce z porušenia mechanizmov nesie zodpovednosť za distribúciu, rast a diferenciáciu buniek. Všetky nádory môžu byť rozdelené do dvoch hlavných skupín: benígne a malígne.

Benígne nádory pošvy

V procese neoplastické transformácie benígnych buniek strácajú svoju schopnosť kontrolovať bunkové delenie, napriek tomu nejaký čas zachovávajú schopnosť diferenciácie. Benígne nádory u základne konštrukcia s proliferáciu buniek hladkého svalstva (myómov), tuk (Lipóm), spojivového tkaniva (fibróm). Špecifické funkcie týchto tkanív čiastočne zachovaná.

Chastishelokalizuyutsya tieto nádory pod sliznice pošvovej steny. Väčšina z nich má podobu jedného uzla na dlhej stonke alebo široko založené, mobilné, dotyk - hustý. Rozmanitosť uzlov je menej časté.

Benígne nádory rastú pomaly. Počas rastu sa stlačí, ale tkanina a štruktúra, ktorá susedí, ale nie preniknúť je.

Uchovávanie vzdelávanie (inými slovami - cysty) sa vyskytujú u žien, častejšie uvedených nádorov. Cysty pošvy nemožno pripísať k naozajstnej nádorov, ako sú zaoblené, bezbolestné, pružný a mäkký.

Benígne nádory sa vyskytujú najmä u pacientov vo veku 20 až 50 rokov.

Zhubné nádory pošvy

Iba asi 1% všetkých zhubných nádorov, ktoré vznikajú v prostredí ženských pohlavných orgánov rozvíjať v pošve. Rakovina (karcinóm) pošvy sú diagnostikované častejšie u žien 45 až 65 rok.

Rakovina vlahalischadelyat s primárnou a metastatické (sekundárne). Metastatické - to je rakovina, ktorá je výsledkom prechodu zhubných nádorov maternice k vaginálnej steny. Bežnejšie metastatické rakoviny, ktorá postihuje dolnú tretinu pošvy a oblasť klenby.

Takže zaradiť vaginálnej rakoviny v štádiu vývoja:

I - nádor je obmedzený na pošvy;

II - ide paravahynalnuyu tkaniva

III - šíri k panvovej stene;

IVA- zachytáva slizký konečník, močový mechúr, shell rozšírenie mimo panvy;

IVB - sebestačný veľkosť nádoru a vzdialených metastáz.

Príznaky


Vzhľadom k tomu, benígne nádory bez príznakov, potom sú často na lekárske prehliadky. Malígne nádory v skorých fázach ako bessipmtomny, ale potom sa môže prejaviť vo forme kontaktu, ťahaním bolesť, nepohodlie pri pohlavnom styku, pocit cudzieho telesa, poruchy močenia alebo defekácie. Vyššie uvedené príznaky sú dôsledkom zvýšenej veľkosti nádoru. Zápal, hnisanie alebo nekrotizirovanyh skreslenie účinky môžu zastaviť krvácanie alebo nádorové tkanivá v pošve. Zriedka, ale to sa stáva zhubnosť benígnych nádorov.

Ak vaginálny rakovina pacienta napáda sliznicu, je sprevádzané tvorbou vredov, môžu krvácať a nakazia. Pri pohlavnom styku sú bolesť, krvácanie, výtok vodnatý.

Majte na pamäti, že vývoj rakoviny pošvy často bez povšimnutia a bola zistená za obdobie vyšetrovania z iných dôvodov, napríklad pri náteroch (krčnej skrynynhovom).

Diagnóza

Rozpoznať zhubných a nezhubných nádorov pošvy nepredstavuje ťažkosti. Diagnostikovaný nádor pošvy pri gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk, transvahynalnoho kolposkopia.

Ak sa kolposkopiu podozrivého rakoviny preynvazyvnoho alebo dysplázia, je nutné k účasti cytológiu častíc z vredu alebo nádoru, a biopsia s následným histologickým vyšetrením kusu tkaniny. Tieto postupy a hrajú kľúčovú úlohu v určení diagnózy. Objasniť rozsah zhubných nádorov, ktoré pomáhajú cystoskopia, urografii a lymfografiu radyoyzotopnaya renohrafyya, rtg hrudníka, ultrazvukové zobrazovanie.

Počas dvojručnom študijných hmatné nádory spojené s stenách pošvy s hustou konzistenciou, jasnými hranicami, obmedzenou pohyblivosťou. Pri vyšetrení v zrkadle sú uzly, ktoré sú umiestnené v prednej stene na nohe alebo plošne pod vaginálnej sliznice. Nádory pošvy môže dosiahnuť veľkosti vajcia.

Keď transvahynalnom ultrazvuk vizualizovať štruktúru nádorov, ich echogenicity alebo zníženej priemernej, podobne ako maternicové myómy.

Ak chcete tento problém vyriešiť zhubných a nezhubných nádorov, povinný postup je histologické vyšetrenie.

Prevencia

Ak chcete znížiť pravdepodobnosť rakoviny pošvy môže vyhnúť známe rizikové faktory, ako je pohlavie vo veľmi mladom veku a s viacerými partnermi; fajčenie; infekcie HPV (ľudský papilomavírus).

Okrem toho, liečba prekanceróznych ochorenie pošvy tiež pomáha zabrániť ich transformáciu do nádoru benígne alebo malígne povahy.

Onkológovia odporučiť vyšetrenie - výter z pošvy od mikroskopického vyšetrenia sa uskutočňuje každoročne. Po 30 rokoch skrinh stráviť 2-3 krát za rok;

Ženy nad 70 rokov a prítomnosť troch alebo viacerých normálnom rozmedzí vaginálnych sterov môžu odhlásiť z ďalšieho preverovania. Ale to nie je pravda, pre ženy, ktoré mali rakovinu krčka maternice alebo majú oslabený imunitný systém.

Pacientov, ktorí podstúpili alebo hysterektómia cervikálneho skríningu nie je vyžadované.

Liečba

Ak asymptomatické nezhubné nádory pošvy je zvyčajne nasleduje dynamický nastaviť. Ak je perspektíva rastu alebo klinické príznaky, je nádor odstránený. Nádor na nohe odrezať, a veľmi nohy zaviazanú. Nádor, ktorý sa nachádza vo vaginálnej submukóze, vyluschuyut. Odstránenie cystu Gartner je ťažké, keď je noha smeruje do brušnej dutiny cez vaginálnej steny. Musí byť pre chirurga, je informácia o interakcii cýst v konečníku a močového mechúra. Nohy cysty sú veľmi hlboké, neboli odstránené, a je aplikovaný na svorky. Po odrezaní tento klip cysty nahradiť lyhaturoy.

Proces výberu liečby vaginálnej rakoviny závisí predovšetkým od typu a štádiu rakoviny v čase diagnózy. Liečebný plán musí brať do úvahy vek ženy, zdravotný stav, reprodukčný systém a osobný názor.

Žiarenia a chirurgia je považovaný za dve hlavné metódy liečby rakoviny pošvy. Chemoterapie, ktorý bol kedysi veľmi populárny, nie sú považované za účinné. Použite ju iba v kombinácii s ožarovaním. Možnosť žiadna radiácie je možné vo veľmi pokročilom štádiu rakoviny. Pri liečbe tohto ochorenia, a to aj s chemoterapiou niektoré lieky sú veľmi účinné, ako je vinblastín, cisplatina, bleomycín, karboplatina, vinkristín, mytomytsyn, irinotekan.

Plášť nádorové príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

Typicky, liečba sa bežne používa rôzne typy žiarenia, kombinácia alebo samotnú vonkajšej a vnútornej radiačnej terapii. Vonkajšie rádioterapie zamerané na rakovinu postihnuté oblasti a vytvorila zvláštnu jednotku. S vnútorným radiačnej terapie sú umiestnené vo vnútri pošvy rádioaktívnych zdrojov. Nevýhody lokálnu liečbu - poškodenie okolitých zdravých tkanív a významných lokálnych vedľajších účinkov.

Všimnite si prítomnosť dvoch typov vnútorného radiačnej terapie, ak je to nizkodoznyh potom umiestnený vnútri valcovej nádoby rádioaktívneho materiálu do pošvy a to je na jeden až dva dni. Počas liečby vnutrytkanevoy s ihlou rádioaktívneho materiálu je umiestnený v mieste, ktoré postihnuté rakovinou.

Chirurgické operácie sú vykonávané iba u niektorých typov rakoviny pošvy, pretože sú často menej účinné ako rádioterapia. Mladé ženy sú väčšinou nájsť v ranej fáze adenokarcinóm. V takýchto prípadoch, možná kombinácia lokálna excízia nádoru, lymfatických uzlín, okolitých tkanív, s potrebnou reprodukčnú funkciu.

V druhej fáze karcinómu dlaždicových buniek často vykonávajú operáciu, ak rádioterapie je kontraindikované. Obvykle sú tieto situácie sa vyskytujú po predchádzajúcom ožiarení iných rakovín. Fázy rakoviny určuje množstvo operácií.

Ak je potrebné odstrániť časť alebo všetky z pošvy úplne, je možné obnoviť z tkaniva odobraté od ostatných častí tela.