Vulvovaginitíd príznaky, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Vulvovaginitída - zápal, ktorý sa podieľa na vaginálnu sliznicu, jeho zádverie a labia Minora.

Tento patologický proces sa rozvíja predovšetkým pod vplyvom zmiešaných flóry: Staphylococcus, E. coli, gonokok, streptokoky, plesne Candida, Proteus. Vulvovaginitis u dievčat môže vyvinúť v helminthiasa. Prispieť k jeho rozvoju, endokrinné ochorenia, lupienky, hemoroidov, prolapsu vnútorných orgánov a ich opomenutie, rádioterapie, imunodeficiencie, zanedbávanie osobnej hygieny. U novorodencov vulvovaginitíd často vzniká ako dôsledok infekcie z rodidiel matky pri prechode pôrodnými cestami.

Toto ochorenie postihuje predovšetkým staršie ženy a mladé dievčatá. Jej prevalencia u detí vzhľadom k tomu, že v tomto období veľa oslablivaetsya vlahalyschnaya lokálnej imunitnej obrany (nedostatok kyslosti, jemnej kože, hypofunkcie potu a mazových žliaz), a nedostatočné zimknutist pyskov a jednotlivých konštrukčných prvkov reprodukčných orgánov. Vo vyššom veku, ženy, atrofia sliznice vulvy čo má za následok zánik obdobie postklymakterycheskom endokrinných produktov.

Príznaky


Vo väčšine prípadov, klinické príznaky vulvovaginitídy je slabá. Možné začervenanie sliznice pošvy a nedostatočnom sero-Hnisavý výtok. Tam vulvovaginitíd akútnej, subakútnej a chronickej vymazané.

V dôsledku toho, že tkanivo vulvy ynnervyruyutsya obzvlášť aktívny, existuje intenzívne svrbenie - jeden z prvých sťažností pacientov. Často ho sprevádza začervenaním, opuchom a miestnej tkanivových lézií, ako sú vyrážky. Svrbenie sa zvyšuje počas pohlavného styku a močenie. Zosilnený vaginálny výtok, druh a počet závisí vplyv patogenézy, mechanických a chemických faktorov. Často to patológia môže vyvinúť vstup cudzieho telesa v pošve. Tieto vulvovahynity vyznačuje najzávažnejšie príznaky a sú sprevádzané páchnuce hnis vydeleniyamiv veľkých množstvách.

Akútna Vulvovaginálna sprevádzaná prekrvenie a edém sliznice, prítomnosť stôp poškriabaniu a vredov, hnisavých a serózna nájazdy.

Chronická vulvovahynyte hojné potenie a nepohodlie zmizne počas remisie a pod vplyvom rôznych provokačné faktory. V dôsledku chronických vulvovahihita dievčat môže tvoriť polypov alebo zjazvené tkanivo, vytvorené synehyy deformovanie steny pošvy a pyskov ohanbia uzavrieť medzeru. V budúcnosti, iné ako kozmetické vady je plná reprodukčné poruchy a problémy v intímnom živote. Môže sa tiež objaviť infekcie vzostupne pohlavného ústrojenstva, ktoré sa v procese zahŕňa maternicu, vaječníky a vajcovody.

Diagnóza

Vulvovaginitis možno nájsť na základe anamnézy, s uvedením sprievodných základného ochorenia, lieky spôsobiť dlhodobé užívanie atď. Gynekologické vyšetrenie pomáha identifikovať otechnuyu, hyperemyrovannuyu sliznice, purulentná plak. So zavedením zrkadiel je ostrá bolesť, dolnej tretine pošvy je zápal, možné príznaky endoservicitis. Často, krčka maternice je vidieť hnoyevydni výber.

Pacienti, ktorí trpia vulvovaginitíd, skúmal laboratórium vykonala predovšetkým bakteriológie a vypúšťanie bakteryoskopyya z pošvy. Škvrny môžu detekovať leukocyty (60 až 80 v oblasti), a baktérie. Výtok Výsadba môže detekovať infekčné patogény a zistiť, že je citlivý na antibiotiká. Kompletný krvný obraz s vulvovahynyte nezmenil, a moč môže byť detekovaný leykotsiturii.

S inštrumentálnych metód najviac informatívny panvovej ultrazvuk, v ktorom sa môžete odlíšiť od komplikácií vulvovahynyte tuboovarialnogo zápalu, ktoré spôsobujú bakteriúria a pyuryya.

Vulvovaginitis by mali byť odlíšené od patológie rakoviny. Ak si nie ste istí, je lepšie sa uchýliť k profesionálom súvisiace poradenstvo. Ak máte podozrenie na alergickú povahu choroby je pacient odoslaný na alergológa vylúčiť určitú etiológiu (syfilis, tuberkulóza), potrebujete poradiť s dermatológom.

Prevencia

Metódy prevencie vulvovaginálna obmedzená na liečbu komorbidity, odstránenie hormonálna nerovnováha, zodpovedajúcu liečbu chronických patologických procesov v tele. Dôležité osobná hygiena a nosenie oblečenie z bavlny.

Liečba

Terapeutické aktivity začína používanie antimikrobiálnych látok. Liečba by mala byť komplexná, to znamená, že s výnimkou antibiotiká užívať multivitamínový imunomodulátory, antimykotiká, Hepatoprotektory (k ochrane pečene). Aby sa zabránilo rozvoju dysbiózy, odporúčame užívať probiotiká.

Do 10 dní po vedení kanalizácie vlahalishe peroxidu vodíka (3% roztok), topické antibiotiká sú používané alebo ak obnaruzhyvanyya huby - antimykotiká. Ak vulvovaginitis zhoršili počas menštruácie, vagína nie je spracovaný, ale namiesto toho použiť klotrimazol lokálne alebo injekčne sviečky "Terzhinan" 7-10 dní. Po liečbe antibiotikami je potrebné obnoviť pošvovej mikroflóru. Pri liečbe vulvovaginálna dobrý účinok fonoforézou poskytuje rôzne lieky a laserová terapia sú kombinované s tonikum a ymmunokorryhyruyuschym liečby.