Orhyt príznaky, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Orhytom (orchitída) - tzv zápal semenníka. Je potrebné povedať, že ako samostatná nosology táto varianta je pomerne vzácne, z ktorých najčastejšie je tzv hematogénnou komplikáciou nejakého spoločného infekčného vírusového ochorenia často (ako vedľa mumpsu, sezónna chrípka, atď.). Avšak, šírenie zápalu jedného semenníka z vlastného prívesku môže dobre tiež rozvíjať túto podmienku ako orhoepidydymit.


Vo svojom klinickom priebehu, lekári zvyčajne sú akútne a chronické formy orhyta. A orhyta ťažké formy sa obvykle vyskytujú, môže byť spôsobený tým, akútnych zápalových ochorení, a chronickej hronicheskie- ju.

Skutočné príčiny orchitída jednak existuje mnoho infekčných ochorení, ako je uvedené v rovnakom chrípky, horúčky alebo mumpsu (mumps názvom). Niekedy vyvolať vývoj semenníkov ochorení, ako je šarlach, ovčie kiahne, je jednoduché, a dokonca aj zápal pľúc, brucelóza alebo viac. Často hlavným dôvodom orhyta sa môže stať Mycobacterium tuberculosis alebo trauma semenníkov. Hoci často semenníkov sa môže vyvinúť, keď vykonáva zápalových ochorení samotnej močovej a pohlavnej sústavy - s uretritídy, prostatitídy, niekedy s pľuzgierikmi alebo epididymitídy.

Najmä zdravotný problém, môže byť tzv vírusovej orchitis epididymitída, (keď orhytom pripojí infekčnú), ktorá môže byť najnebezpečnejší komplikáciou banálne prasaťa (slávne mumpsu). Okrem toho, dospievajúci môže vyvinúť túto podmienku v bode 20 a dokonca 40% všetkých prípadov, a môže viesť k nebezpečným situáciám - k atrofii semenníkov, čo znamená, niekedy ešte mužskej neplodnosti.

Príznaky

Klinický obraz choroby je vždy závislá na tvare a na ochorenie, ktoré vyvolalo vývoj orchitída.

Najbežnejšia forma akútnej orhyta začatím rezania je výskyt bolesti vyaichke priamo merateľné. Keď sa môže bolesť orhyte dať vpah, a to aj v rozkroku, v niektorých prípadoch, chrbát, alebo v zadku. V akútnej forme semenníkov miešok sostorony ovplyvnené semenník rastie takmer vdvaraza a niekedy ybolee to. Typicky, koža moshonkistanovitsya hladká, a len pár dní od začiatku ochorenia na miešok kože sčervená a dramaticky sa môže zahriať, stále lesklý odtieň. Vždy zápal semenníka sa mierne zvýšil, a docela ostro bolestivé aj pri najmenšom dotyku.

Často tak Sostra vmoshonke bolesť sa môže objaviť aj niektoré spoločné príznaky akútneho vospaleniya- stále rovnaké slabosti, možné horúčka až 38 - 39 0 C, najsilnejší horúčka, časté bolesti hlavy, nevoľnosť a dokonca nevyhnutné.

Musím povedať, že väčšinou aj bez riadnej liečby ochorenia môže dôjsť úplne nezávisle asi 2 až 4 týždne.

Avšak, v niektorých prípadoch v semenníka akútneho zápalu môže viesť k jeho významnému nahnoenyyu a následne k rozvoju najnebezpečnejšie stavu - testikulárne absces. Typicky, koža mieška počas tohto procesu môže byť jasne červená, lesklá a hladká a veľmi ostrú bolesť ani s minimálnym kontaktom.

Hlavné komplikácií akútnej orchitída je považované za možné (bolo spomenuté vyššie), hnisajúce semenník a následný vývoj tzv sekrečnú formy mužskej neplodnosti.

Nepochybne, príznaky chronickej orchitída je iný. Konkrétne, chronická semenníkov často sa vyvíja, keď nie je úplne v poriadku, alebo ak nedostatočná liečba základného ochorenia - akútne rovnaký príklad semenníkov.

Chronická orchitída môže dobre vyvinúť ako komplikácia niektorých chronických zápalových ochorení mužského urogenitálneho systému. Tým, orhytom často vedú chronické prostatitídy, uretritída je rovnaký alebo vezykulyt.

Všimnite si, že chronická forma orchitída často viditeľné iba prejavom tohto ochorenia je malá bolestivosť semenníkov, ktorá nastane, keď dotykový ktakovomu. Pri exacerbácii ochorenia sa môže objaviť mierne bolesti semenníkov, ako je chôdza alebo beh.

Bohužiaľ, chronickej semenníkov je oveľa viac než jej akútnej forme, môže viesť knekotoromu znížiť fyziologicky normálny sekrečnú funkciu mužských semenníkov iznach oveľa viac môže spôsobiť mužskú neplodnosť.

Diagnóza

Diagnóza orhyta vždy na základe vstupného vyšetrenia pacienta a zber anamnestických dát. Typicky, vývoj akútnej pacientov orchitída často k miernemu zvýšeniu celkovej telesnej teploty.

Len pri pohľade často môže dôjsť k miernemu nárastu v miešku priamo na strane porážky sa objavil, a to najmä voľným okom. Palpácia miešku koža je vždy priamo nad postihnutou semenník je horúce a opuchnuté. Netreba dodávať, semenník je často zvýšená veľkosť, otechno a môže byť výrazne bolestivé.

Diferenciálnej rovnaká diagnóza akútne orchitída sa zvyčajne vykonáva s výnimkou testikulárne torzia, s výnimkou obmedzení prietrže a bez rakoviny.

Samozrejme, že hlavnou metódou diferenciálnu diagnostiku orchitída je považovaná za ultrazvukovej techniky.

Ale hlavné diagnostické kritériá pre definitívnu diagnózu akútnej alebo chronickej formy - to je len prísne charakteristické určité formy orhyta klinickým obrazom.

Okrem toho, skúsený urológ alebo andrológ nutne pričítať možné priradiť pacienta k potrebným výskumné laboratóriá, ako sú:

  • Štandardné rozšírila krv.
  • A, samozrejme, rozbor moču.

Často, ako je dôležité ďalšie laboratórium alebo inštrumentálne preskúšaní typu a upresniť povahu alebo charakter ochorenia a následné vymenovanie úplne adekvátny terapiu, môže byť lekár menovaný, a takýto výskum as možnosťou:

  • Všetky ultrazvuk miešku.
  • Štandardná analýza spermy, ako aj mikrobiologický plodina vybraná spermií.
  • Mikroskopické vyšetrenie sterov odobratých z močovej trubice.
  • Podobne ako v predchádzajúcom plodín mikrobiologické šmuhy prijatých na detekciu tohto typu potenciálnych patogénov, ako aj pre stanovenie citlivosti týchto organizmov k antibiotikám.

No, nemôžeme povedať, že v niektorých prípadoch, a to aj štandardná diagnóza môže byť mierne akútne formy orhyta utrudnyatysya z dôvodu možného vzniku priamo v semenníkoch tzv reaktívny edém alebo periorhita.

Most sporné situácie, samozrejme, treba naliehavo vykonať podrobnú ultrazvukové vyšetrenie a niekedy aj biopsiu malej oblasti semenníka.

Sebemenší podozrenie na testikulárne abscesu vyžadujúce okamžitú realizáciu dôležitého diagnostické punkcia a opäť vhodný typ ultrazvukového štúdie, ktorá bude rozhodovať o tekutý obsah semenníka.

Prevencia

Väčšina metód pre prevenciu orchitída znížená na včasné a úplné spracovanie existujúcich chronických aj akútnych zápalových procesov, ktoré sa odohrávajú v močových orgánov. Aby sa zabránilo orhyta je nevyhnutné pozorne sledovať ich vlastný zdravotný zvládol priamo v čase niektorých bežných infekčných chorôb alebo patologických stavov (počas mumpsu, chrípka, šarlach, zápal pľúc rovnaký Ypres.). Je dôležité sledovať Váš zdravotný stav a zranenia miešku, hrádze trauma a dokonca aj celej panvovej oblasti.

Liečba

Zvyčajne sa liečba mumpsu orchitída akútnej mimoriadne konzervatívne. Často je pacient predpísaný prísny pokoj na lôžku, neustále nosenie správne prilieha suspenzoriya. Často predpísané lieky proti bolesti, uvedené do skupiny nesteroidných protizápalových liečiv. Ale v mimoriadne zložitých prípadoch môže byť vhodné a silnejší novokayinovablokada bolestivé semenovodu. Všimnite si, že drvivá väčšina pacientov s akútnou vírusovej etiológie orhyt plne povolených na dobu maximálne 7 až 10 dní.

Pacienti s orhytom tiež ukazuje špeciálnu diétu s kompletnou vylúčenie príliš korenených jedál. Samozrejme, že je nevyhnutné, aby adekvátnej liečbe antibiotikami, a to isté a liečenie základné ochorenie, ktoré by mohlo mať za následok skutočné orhyta väčšina bežne používaných širokospektrálnych antibiotík.

Okrem toho, ak pacient vždy najhojnejšie pitie. Ak je akútna proces plne ukotvený, musí menovaný plnú rehabilitáciu. Bohužiaľ Nesprávna alebo úplne vykonané liečbu akútnej formy orhyta môže viesť k prechodu do chronickej formy ochorenia.

V prípadoch, keď sa vyvíja absces ako komplikácia postihnutého semenníka, to je zvyčajne opísaná a vytvára štandard kvality odvodnenie. Bohužiaľ, v najťažších prípadoch, zasiahnuté semenník môžu byť odstránené.

Štandardné prognóza po liečbe akútnej orchitída, najčastejšie dobrá, a, napriek tomu, bilaterálne akútne orchitída, pohyboval v detstve alebo dokonca v dospievaní, môže niekedy viesť k neplodnosti.

Typicky, chronickej formy orhyta zaobchádza tak dlho, ako je samozrejme vyžaduje skorá liečba existujúce základné ochorenie. Štandardné odstránenie postihnutého ochorenia semenníkov často vykonávané u starších pacientov.

Pacienti, ktorí sú diagnostikované s chronickou orchitída, ako boli pridelené adekvátne antibiotickú liečbu, to je rovnako dôležité termálne procedúry, rovnako ako fyzioterapia.