Príznaky Hypospadyya, príznaky, diagnostika a liečba


Popis


Hypospadiyey (.. Od Lat hypospádia, alebo z anglickej hypospádia) - tzv anomálie mužského pohlavného orgánu - penisu, v ktorých môže byť fyziologicky Zlé umiestnenie skutočné otvorenie močovej trubice (alebo močovej trubice). Najbežnejšie v tomto stave močovej trubice (alebo močovej trubice) je možné otvoriť ju v dolnej časti penisu, zatiaľ čo najťažšie (komplex) - formy močovej trubice môže byť umiestnený aj v mužskom miešku, alebo aj za také.


Štatistiky ukazujú, že tristo chlapcov sa narodilo len jedno - sa môže narodiť s takými poruchami, ako hypospadyya. Avšak predpokladá sa, že v posledných rokoch sa prípady, keď deti sa rodia s hypospadyey ako často. Medici si všimol, že najčastejšie abnormálne otvor močovej trubice môže byť umiestnená priamo v hlave penisu alebo v blízkosti takej. Najzávažnejšou formou tejto patológie ako hypospadyya sú tie formy, pokiaľ je ochorenie sprevádzané ďalšími abnormalitami v štruktúre močových a pohlavných orgánov. Napríklad, často vo vývoji hypospádií môže dôjsť k zakriveniu penisu (tzv Peyronieho choroby), a to zase sťažuje po puberte pohlavnom styku.

Navyše vzhľadom na to ochorenie u mužov môže ukázať niektoré problémy a pri počatí, pretože najzávažnejšie formy mužskej hypospadyy rodiny jednoducho nemôže dosiahnuť svoj cieľ. Skutočný problém, samozrejme, môže dôjsť u pacienta s triviálne močenie. Potom pacient potrebuje operáciu.

Je potrebné povedať, že najťažšie a najviac ostro vyjadrila formy hypospádia (to je veľmi zriedkavé a veľmi ťažké ochorenie) mal penis muža môže byť tak malý, tak tenké a dokonca priraschёn existujúce miešok, že pacient môže dôjsť k určitej ťažkosti v rozlišovaní jednoduchý hipospadichnoho penis. Napríklad, to môže byť zamieňané s zväčšenej klitorisu. V skutočnosti, v týchto prípadoch vôbec možné nejaké chyby pôrodníkov, ktorí sú zodpovední za ich vernosť definícií v literatúre tzv pas na pohlavie novonarodené dieťa.

Len na vedomie, že hypospadyya sám, sama o sebe, vo všeobecnosti, nie sú tak interseksualnosti. A napriek tomu, hypospadyya chlapci môže byť podobná niektoré interseksualni stave alebo aj v kombinácii s (napríklad spolu s penisu tvorbe hipospadichnoho spojené s priečny prehyb miešku môže dobre pozorovať a prítomnosti slepého pošvy andother abnormality).

Príznaky

Typicky, príznaky charakterizované rôznymi formami hypospadyy radikálne odlišné. Jedná sa o:

Príznaky sú stanovené v holovchatoy forme hypospádia sú. Priamo na mieste obvyklom umiestnenie bežného otvoru močovej trubice môže dôjsť iba špeciálne kožné dosku, niekedy to je ako malý pozdĺžnych priehlbín zvyčajne ide do koronálnej žliabku. Súčasne vonkajšiu otvorenie močovej trubice sa nachádza pes je veľmi nízka, s tým výsledkom, že komplikuje fyziologicky normálne močenie, otvor je veľmi úzka. V tomto prípade, penis môže dôjsť ku skresleniu extrémne zriedkavé, a hlavné sťažnosť pacienta môže dôjsť len pri extrémne ostrý zúženie kanála močovej trubice.

Symptómy sú stanovené vo forme koronálnej hypospádia sú: kanál z močovej trubice sa nachádza priamo na hranici poznáme koronálnej žliabku. Všimnite si, že v tejto verzii ochorenia, môže dôjsť k veľmi výraznej typy zakrivenie mužského penisu prirodzene byť narušená a normálne močenie.

Typicky, dieťa je v tomto prípade močiť veľmi tenký pramienok, takže jasné úsilie. Okrem moču môže vždy oprieť o nohy dieťaťa, a pre vyprázdňovanie močového mechúra môže byť nutné zdvihnúť penis.

Príznaky sú stanovené v hypospádia kmeňové formy takto: Meatus môže byť umiestnená úplne na rôznych úrovniach penisu, najčastejšie na zadnom povrchu tak, že sa zvyčajne vyzerá na semenníkoch.

V tomto prípade, tam je vždy narušenie močenie v stoji, pretože prúd moču zameraná výhradne na svoje nohy. Tieto deti majú možnosť močiť sedel sám vo svojom hrnci alebo vyzdvihnutie veľmi silno, penis hore.

Opäť s touto formou, je ťažké zakrivenie penisu, bude odchyľovať do strany aj s niektorými zákrutom. Prirodzene, močovej trubice v týchto prípadoch je veľmi užšia, najmä pozdĺž vnútornej strany penisu a tým vytvára skutočnú bariéru v ceste prúdu moču.

Príznaky sú stanovené v moshonochnoy kmeňové formy hypospádia, vyzerať podobne ako kmeňové formu, ale otvor močovej trubice v tomto prípade môžu byť umiestnené priamo na hranici s najviac dostupných močovej trubice miešku. Samozrejme, že tieto deti močiť veľmi ťažké, a to najmä so situáciou, stojace, tieto deti sú nútené vždy písať sedenie.

Táto forma sa vyskytuje hypospádií moshonochnaya vždy najťažšie, vzhľadom k tomu, že sa močová trubica je umiestnený medzi pár rozdelenej miešku, penisu, Navyše, v tejto verzii je drasticky málo rozvinutá a prípadne ostro zakrivené.

Symptómy sú stanovené vo forme hypospádia promezhnostnoy - Objav meatus výhradne za miešku vidlicový v tomto prípade. Penis Takí pacienti majú zvyčajne veľmi malé rozmery, prudko skreslené a často môže byť úplne skrytý miešok. Často sa v takýchto prípadoch, je tiež prítomnosť kryptorchizmu. Táto forma je veľmi ťažké pre ďalšiu korekciu, pretože penis je veľmi málo rozvinuté, a má len veľmi málo tkaniva potrebné pre plasty.

Tam je ďalšia špeciálna forma, ako je hypospadyy patológiu, ktorá sa vyvíja na type akordu. Táto forma môže byť charakterizovaná extrémne zaostalých a neuveriteľne krátke uretroy, ktorý spôsobuje závažné zakrivenie penisu priamo dole, ale tu zvukovodu teda byť umiestnená presne na mieste. Skutočný problém je konštatovať, že keď erekcia je príliš krátky dĺžka močovej trubice sa bude ohýbať penisu, čo je pripomínajúci luk reťazca.

Diagnóza

Obvykle sú tieto formy hypospádia je holovchataya, venechnaya, rovnako ako tvar stonky, v zásade, nie sebemenší problém v ich diagnostike a sú len v počiatočnom vyšetrení dieťaťa. Avšak, v každom prípade v záujme vyjasnenia skutočnú situáciu a stupeň uretrálnej striktúry uchytila ​​urofluometriyu - štúdie, v ktorých stanovenie reálnej rýchlosti močenia.

V prípade, že rýchlosť plnenia (berie ako norma) je trochu nižšia, potom strávi ešte viac diagnostiku a výskum všeobecne močového traktu chlapca.

Najťažšie diagnostikovať a je považovaný za moshonochnuyu promezhnostnuyu forma hypospádia. Toto je obzvlášť ťažké, ak penis dieťaťa príliš veľa nedostatočne rozvinuté, rovnako ako v prípadoch, keď existujú v miešku žiadne semenníky. Bohužiaľ tento chlapec pôrodník môžu byť zamenené za novonarodené dievča s väčšou klitoris, a v tomto prípade povinné štúdie na určenie presného podlahu pre jeho karyotypu. Naopak, v takejto situácii bude tiež musieť ultrazvukové pohlavných orgánov (chlapca alebo dievčaťa) a ultrazvukové vyšetrenie obličiek ultrazvukom močového mechúra.

V tých prípadoch, keď všetky pochybnosti zostávajú po štúdiách vykonaná MRI (magnetická rezonancia), ktorý umožňuje presne určiť polohu močovej trubice, semenníkov, rovnako ako penisu.

Prevencia

K nášmu ľútosti absolútne nikto nemôže presne vedieť, ako bolo možné, aby sa zabránilo tejto choroby. Patológie je vrodená a správne, pretože prevencia nemôžeme ísť, pretože je potrebné liečiť, a včasné, primerané a okamžité.

Iba v týchto prípadoch správna diagnóza a včasná liečba prognóz vo väčšine prípadov sú priaznivé.

Liečba

Patologické stavy spôsobené hypospadyey majú tendenciu, aby dieťaťu veľa nepríjemností, a, samozrejme, aj to by mohlo byť depresie a extrémne morálneho nepokoja. Vlastne je to v hypospádia existujúce korekcia chýb, ako je požadované v skoršej fáze. V ideálnom prípade by takáto vada byť opravené ešte v prvom roku života dieťaťa, pretože v tomto veku má dieťa schopnosti, oveľa ľahšie sa pohybovať túto transakciu nechápali, čo sa stane v budúcnosti, a to aj bez premýšľania o tom.

Takáto akcia sa uchytila ​​vo fáze, kedy ide o holovchatoy, rovnakú korunu alebo zastaviť tvoria predné hypospadias. Bohužiaľ, všetky ostatné formy tejto podmienky vyžadované lekárov viacstupňových operácie.

Hlavné kroky takejto operácie sa považuje:

  • proces, pri ktorom narovnať penis nakoniec dať prirodzenejší (fyziologicky normálny) typ a náhodne zlomiť následný proces jeho rastu.
  • Plastové močovej trubice zo súčasného okolitého tkaniva, ale iba tých, ktorí nemajú vlasové folikuly, prípadne plastovú hlavu penisu.
  • Ďalej stiahnutie požadovaného kanála močovej trubice, kde mal byť prírodná oblasť. Okrem toho, tento proces je často v kombinácii s plastovým vonkajším otvorom močovej trubice, čo je normálne formu.
  • Ale pre najzávažnejších foriem tejto patológie vyžaduje odstránenie vady miešku a niekedy snáď proces môže prebiehať súčasne nie je zvrhnúť vlastnú semenníky v miešku priamo.

Lekári v takýchto prípadoch je veľmi dôležité vytvoriť presne močovú trubicu tak, že dieťa vyrastá schopný močiť úplne normálne. A okrem toho, v neposlednom rade považovať za odstránenie niektorých kozmetické vady ako je rast a dozrievanie pohlavných orgánov jednotlivého dieťaťa by nemal mať radikálne odlišný od zdravých, fyziologicky správne genitálií rovesníkmi.

Som rád, že viem, že predpovede liečiť také choroby ako hypospadyya prirodzene sa včas a adekvátne vykonaných štatistík chirurgické zákroky až 95% všetkých prípadov. Avšak, rodičia týchto detí je dôležité si uvedomiť, že ako zvláštne dieťa trpí hypospadyey zložitosti týchto operácií v čase zvýšenej, a navyše percento úplnej a bezpodmienečnej liek - je značne znížená.